輪椅尺寸如何選擇

為了讓行動不便者可以四處移動，於是有了輪椅。
輪椅主要的構造就是椅子跟輪子，椅子可以稱為坐姿支撐系統，輪子則是行動系統的一部分。
坐姿支撐系統可以提供乘坐者良好的擺位，可以把它視為矯具的一種，它包含坐面、背靠、腿靠及扶手，理想上這個系統必須與使用者身體尺寸相呼應，才能達到良好坐姿擺位的效果。
行動系統，則依使用者身體狀況，可分為自行推進或由他人推行兩種。

輪椅的骨架結構：
輪椅的骨架分成可收折與不可收折(固定式)兩種形式。
a.在空間上的影響：
可收折的輪椅在不使用時，可利用其收折的功能在減少所佔用空間；不可收折的輪椅，通常設計可快拆式輪子，可減少運送過程中占用的空間。
b.在推進耗能上的影響：
可收折式骨架的輪椅，在推進能量的消耗上會大於固定式的，也就是說可收折式的輪椅推起來是比較耗能，會比較累。但一般輪椅做為代步使用，多為可收折式骨架，若為高活動量型或運動型，則以固定式骨架為主。輪椅好不好推，費不費力，骨架結構只是其中一項因素。

座椅的寬度：
座椅的寬度會影響乘坐時的舒適性、姿勢的擺位及輪椅的操控。以一般輪椅來說，座面的寬度應為臀寬加2吋(約5公分)。

座面的深度：
座面深度會影響支撐面的壓力分佈及坐姿穩定性。以一般輪椅來說，座面的深度應該是坐姿下臀背至膕窩(膝窩)減1~2吋(約2~5公分)。

座面高度：
座面高度會影響上下輪椅的方便性及與其他坐面橫向移位之可近性。

座面的材質：
座面的材質會影響坐姿穩定性。一般輪椅配備帆布或布質座面，有利於收折時方便使用，但乘坐長久時，會有吊床效應，使座面不再呈現水平面，因而影響坐姿穩定性，姿勢坐不好，改善的方式就是改用硬板加上柔軟的材質(如泡棉等)，如此可以避免硬板太硬，也可改善吊床效應，若要額外使用減壓座墊，則強烈建議應搭配硬座板使用。

背靠高度：
背靠的高度會影響上肢的活動性與軀幹的穩定性。若背靠高度在肩胛骨下角以下，則上肢可以有最多的活動空間，但相對的，使用者的軀幹控制能力要比較好才行。一般年長者無論是自推或由他人推進，可以選擇背靠高度在肩胛骨一半高度的輪椅就可以了。如果是行動不便，軀幹控制能力差，只能由他人推行，且需要背靠仰躺功能的人，則可選擇背靠高度與肩同高並可加裝一般頭套的輪椅。

背靠材質：
背靠與座面一樣會影響坐姿擺位的正確性，常見輪椅背靠也是由帆布或布質組成，一樣會有吊床效應，長久使用比較容易駝背及肩膀前突等不良姿勢，因此若要維持良好坐姿，軀幹控制能力差的人可以選用硬式背靠。

靠腳長度：
靠腳長度會影響坐姿的接觸面壓力與穩定性。靠腳太短會造成乘坐時膝蓋高度往上升，減少乘坐接觸面積，會讓壓力集中在臀部。靠腳太長，則會使腳懸空踩不到腳踏板，將會造成身體容易往下溜(身體控制能力差者更明顯)。一般建議靠腳的長度，以讓腳平放於腳踏板時，臀部及大腿可以獲得最大接觸面積為主，如果有放置坐墊的話，則坐墊高度+靠腳長度=小腿長度(含鞋子)，通常這樣計算，還滿準確的，不過現在市售輪椅都可調整腳踏板的高度，因此也可以利用調整腳踏板的高度，讓臀部及大腿於乘坐時有最大接觸面積。

扶手高度：
扶手高度會影響坐姿擺位正確性。使用者休息時習慣將雙手放置在扶手上，若扶手太高，使用者將容易聳肩，造成肩頸僵硬，姿勢不良，若扶手高度太低，不易倚靠，使用者易將身體傾斜一側來依靠，如此則容易造成脊椎彎曲，加上人有慣性，不慣兩側交替依靠，因此長期依靠單側造成脊椎側彎或斜肩也是有可能的。扶手高度通常以標準坐姿雙手自然下垂時手肘高度為標準。

前輪大小：
影響過小障礙物的難易度。前輪較大些，比較容易過障礙物，但是太大的話可能在轉彎時會與腳踏板卡在一起(但應該沒有一家廠商會設計出前輪會卡住的輪椅)，前輪較小的話，有時需要使用較好的輪椅操作技巧，才能通過大前輪可以輕易通過的障礙。但輪椅的操作者，如果是他人有後面推行的，其實影響應該不大，協助推行者在遇到障礙物時，可以腳踩後方的踏板將前輪抬高，如此易能輕易通過障礙物。

後輪大小：
若要由他人推行，後輪可以是大輪或小輪，若要自己推行，則後輪必須為大輪。

後輪軸心位置：
影響輪椅重心及推進操控性。一般輪椅常見後輪軸心位置在背桿同一平面上，已算方便推進，重心穩定性也不錯；高背可躺型的輪椅，軸心多置於背桿後面，重心穩定性較佳，但若要自行推進，則較為困難，肩膀會坐過多擴張拉扯，容易受傷，但此類輪椅的使用者多為他人推行的受照顧者，因此幾乎不會自己去推行，但一般可自行推行的使用者，想要選擇"可以躺下來，比較舒服"的輪椅的話，則應該要三思；軸心前置的輪椅多為高活動量型(或運動型)輪椅，推行起來手的負擔較小，但是操控不當，瞬間加速度太快，則容易後仰翻車，所以使用者對輪椅操控要很熟悉且熟練才可以。